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医共体建设  阜南县参加阜阳市深化医改工作新闻发布会

阜南县参加阜阳市深化医改工作新闻发布会

发布:2017年11月24日  浏览:535

      11月23日,阜阳市卫生计生委举办深化医改新闻发布会,就媒体和社会关注的全市医改工作开展进行新闻发布。中国产经新闻、安徽日报、安徽工人日报、安徽法制报、新安晚报、阜阳日报、颍州晚报、阜阳广播电视台等十余家媒体参加本次发布会,发布会由市新闻办负责人李雅伶主持。
       阜阳市卫生计生委党组成员、副主任都凤仁作为新闻发言人向媒体记者介绍全市深化公立医院改革总体进展情况。
       市医改办专职副主任李金蔚解读阜阳市深化医改中“协同性发展”“多方共赢”新举措和阜阳特色医改成果。
       阜南县卫计委党组书记、主任庄文普,县人民医院党委书记、院长陈雷在新闻发布会上分别回答记者的提问,介绍阜南县扎实推进医共体建设,提升县域基层卫生整体服务能力,坚持让医疗卫生机构回归公益性质、让群众得到实惠的特色、亮点。
       庄文普主任在答记者问时候谈到:阜南县新一轮综合医改实施以来,我们紧紧围绕县委提出的“群众得实惠、医生有激情、医院得发展”这一医改目标,组建县域医疗服务共同体,充分发挥牵头医院引领作用,通过人员、设备、技术等优质医疗资源下沉下融,同卫生院共建临床短板科室,提升乡镇卫生院“看小病”能力;同时县级医院主动与省内外三级医院加强合作,组建医联体,增强了县级医院“治大病”水平。尤其是通过医保支付方式改革,有力推动了医共体建设良性发展,逐步形成了医改“阜南样板”。华东六省一市安徽医共体现场研讨会、全省县域医共体牵头医院培训班、国家新农合支付方式改革联系点现场会、国家卫计委健康扶贫工作培训班观摩会先后在我县举行,有200多家省内外单位到我县考察,国家卫计委、省改革办等先后多次到我县调研医改工作,代表省卫计系统接受全省医改成效评估,市政府对阜南县政府也给予通报表彰。
       在实施医改过程中,阜南县秉承“先改人、后改医”的医改理念,县委、县政府切实承担起了医改主体责任。一是当好“开路人”。面对发展滞后、基础落后、财力靠后、省市垫后的基本县情;面对医疗资源不优、技术能力不强、人才引进不活、就医负担较重的医疗现状,县委书记崔黎多次要求县委、县政府要承担起医改的主体责任,不能让卫计委部门单打独斗,并在全县干部大会上要求各单位、各部门要支持医改。正是因为崔黎书记对医改的关心和支持阜南县才真正实现了部门围绕卫计转、卫计围绕医改转,医改围绕群众转。二是选准“带路人”。严格按照好干部标准,把政治过硬、作风正派、实绩突出、敢于担当的干部选拔到卫计委和县级医院的主要领导岗位上来。同时,县委县政府高度重视乡镇卫生院和村卫生室的干部队伍建设,着力打造一批肯干事、会干事、不出事的“纪律严明、业精品高、诚实规矩、廉洁高效”医疗卫生工作队伍。三是清退“堵路人”。县委、县政府大力支持县纪委、人社局等部门及时介入清理查处,56名老医生全部办退,调整、处理乡镇卫生院院长6名,搬走一批改革“绊脚石”,切实改善了医改环境。
       自2015年医共体建设工作扎实开展以来,全县群众受益程度不断加深。主要体现在几个方面。一是就近能看病。通过三个医共体的组建,提医疗救治能力,建就诊绿色通道,实现上下转诊、急慢分治,2017年较改革前县外就诊率同比降低近6个百分点,乡镇卫生院就诊人次占比较改革前提高3个百分点。二是放心去看病。制定常见病“疾病谱”,推进按病种付费,2017年县级公立医院按病种付费执行占比达60%以上,住院实际补偿比达到75%以上,县内住院实际补偿比达到78%。同时,在县内医疗机构推行10种外科疾病同病同价,病人在乡镇卫生院仅需自费100元,在县级医院仅需自费600元,真正让群众“少花钱、看好病”。三是没钱先看病。为贫困、五保、残疾等人群代缴参合资金,建立“三保障一兜底一补充”的一站式服务,对一般群众住院只预交个人自付部分,降低资金筹集负担,对贫困患者实行先治病、后付费,免除住院押金,解除后顾之忧,截至目前,累计补偿贫困对象就诊56万人次、资金1.7亿元。
       陈雷院长在回答记者提问时谈道:2015年初,我在上任院长之时就向全县人民郑重承诺:实施分级诊疗,大病县内治、小病就近看、未病共同防,以基层为重点,提升基层医疗机构整体服务能力,让老百姓在家门口就能享受到优质的医疗资源;以改革创新为动力,突破机制、体制障碍,实现看病不难、花钱不多的目标。在阜南县委、县政府的坚强领导下,在市、县卫生计生委的精心指导下,经过近三年的努力,医改工作基本实现县委书记崔黎提出的“群众得实惠、医生有激情、医院得发展”的预期目标,得到阜南人民群众的认可,也得到国家和省、市卫计委的充分肯定。我们的主要做法是,一是改善医疗服务设施。县人民医院向医共体乡镇卫生院先后投入600多万元用于基础设施添置和科室改建,同时在乡镇卫生院建设急救分站;二是拓展人才引进渠道。2016以来为医共体成员单位累计招聘120名“县招乡用”卫生专业技术人员,破解乡镇卫生院“招人难、用人难、留人难”问题。三是提升诊疗服务能力。大力开展科室共建、帮扶坐诊、手术示教、带教查房、免费进修等活动,逐步提升乡镇卫生院服务能力。四是提高乡村绩效收入。2015、2016年县医院累计分配医保结余资金2000多万元给医共体乡村两级医疗机构,用于提高乡村两级医务人员的绩效收入,乡村医生收入明显提高,参与改革积极性明显增强。
       关于如何在医共体建设中做到医疗卫生机构回归公益性质的?陈雷院长回答道:医疗体制改革的本质和出发点就是真正让医院回归公益性质。我们的做法是通过药品集中带量采购有效遏制药品虚高定价现象,让药品回归治病功能;在医院内部推行“一保两变三倾斜”的绩效改革分配制度,破除“以药养医”,变“以药养医、以检养医”为“以德养医、以技养医”,提高群众就医满意度和就诊依从性;通过医保资金的按人头包干使用,使群众就诊费用由医院的“收入”变成医院的“成本”,促使医疗机构主动转变职能,由过去以诊疗为中心转变为现在以维护群众健康为中心;同时医生转变从医理念,由治病转变为防病,以防为主,促进医防融合更加紧密,让老百姓不生病、少生病、晚生病。实现医院、医生和病人的利益一致,突出医院的公益性本质。
               (文/图  张梦虎)

 
 
 
 
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